Inhaltsverzeichnis Infobrief 1/2026 – Ausgabe 89:

• GOÄneu / GOÄ-E ante portas
• GOÄ-(E)ntwurf endgültig?
• Bürgerversicherung
• Gesunde Kommunikation & Führung
• Veranstaltungskalender 2026

Die seit Jahrzehnten unveränderte Systematik der Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ) steht vor einer tiefgreifenden Reform. Mit der sogenannten „GOÄneu“ bzw. „GOÄ-E“ (Entwurf) liegt ein konsentierter Vorschlag von Bundesärztekammer (BÄK) und PKV-Verband vor, der nicht nur das Leistungsverzeichnis modernisiert, sondern insbesondere den Paragrafenteil strukturell neu ordnet. Gerade diese normativen Grundlagen entscheiden über Reichweite, Abrechnungslogik und Auslegungsspielräume im ärztlichen Alltag. Der folgende Beitrag analysiert wesentliche Änderungen im Paragrafenteil und ihre Bedeutung.

1. Neustrukturierung des Gebührenrahmens (§ 5 GOÄ-E)

Eine der zentralen Reformachsen betrifft den Gebührenrahmen und damit die Multiplikatorlogik.

Bisherige Rechtslage

In der aktuellen GOÄ (GOÄ96) bestimmt sich gemäß § 5 GOÄ die Gebühr innerhalb eines Gebührenrahmens (1,0 bis 3,5-fach), der durch den Leistungserbringer je nach Schwierigkeit/Aufwand der erbrachten Leistung festgelegt und ggf. begründet werden musste.

Reformansatz

In der GOÄneu ist für jede Leistung ein „nicht unterschreitbarer Einfachsatz“ vorgesehen. Besonderheiten können bei einigen Leistungen durch den Ansatz von Zuschlägen abgegolten werden. Von individuellen Faktoren abhängige Multiplikatoren sind nicht mehr vorgesehen.

Ausnahme:
Auch in der GOÄneu ist mit „§2 Abweichende Faktoren“ ein Regulativ vorgesehen, dass eine Vereinbarung zwischen Leistungserbringer und Patient über höhere Gebührensätze zulässt. Solche Vereinbarungen sind jedoch – wie auch schon heute – an konkrete Voraussetzungen (vor allem individueller, persönlicher Absprache) geknüpft und daher sicherlich auch in Zukunft den Ausnahmen vorbehalten.

Schon jetzt ist allerdings vorgesehen, dass der „nicht-unterschreitbare Einfachsatz“ bei Sondertarifen wie dem PKV-Basistarif oder dem Standardtarif unter Umständen doch „unterschritten“ werden darf.

2. Analogabrechnung (§6 GOÄ-E): Präzisierung statt Generalklausel

Die Analogabrechnung nach § 6 Abs. 2 GOÄ ist bislang eine der zentralen Stellschrauben für Innovationen. Sie erlaubt die Berechnung nicht im Verzeichnis enthaltener Leistungen „nach Art, Kosten- und Zeitaufwand gleichwertiger Leistung“.

Da die GOÄ96 zu lange nicht regelmäßig und vor allem nicht strukturiert weiterentwickelt wurde, war dieser Paragraf Garant für die abrechnungstechnische Abbildung des medizinischen Fortschritts.

Problem der bisherigen Fassung

•  erheblicher Interpretationsspielraum,
• divergierende Anerkennung durch PKV,
•  hohe Begründungslast,
• teilweise gerichtliche Klärungsbedürftigkeit.

Reformperspektive

Der Entwurf zielt auf:

• klarere Definition des Analogtatbestandes,
• systematischere Integration neuer Verfahren ins Leistungsverzeichnis,
• Reduktion der dauerhaften „Provisorien“ über Analogziffern.

Damit verschiebt sich die GOÄ von einem reaktiv-offenen System zu einem stärker kodifizierten Leistungskatalog mit geregeltem Innovationsmechanismus.

Die Anforderungen für die Leistungserbringer an die künftige Abrechnung von Analogleistungen werden dabei sehr hoch gehängt und werden vermutlich auch in Zukunft zu Auseinandersetzungen mit den Kostenträgern bezüglich ihrer Anerkennung führen.

3. Begründungspflichten und Transparenzanforderungen (§12 GOÄ-E)

§12 GOÄ regelt Form und Inhalt der Rechnung. Der Entwurf konkretisiert folgendermaßen:

• Dokumentationsanforderungen,
• Transparenz gegenüber Patienten

Ziel ist eine größere Standardisierung der Abrechnung (u. a. über ein verpflichtend maschinenlesbares Rechnungsformular), wodurch sowohl Patientenschutz als auch Rechtsklarheit gestärkt werden sollen.

In der Praxis bedeutet dies eine stärker einzelfallbezogene Darlegung zu abgerechneten Leistungen, was zu erhöhtem Dokumentationsaufwand und vermutlich verstärkten Rückfragen seitens der Kostenträger führen wird.

4. Strukturwandel: Von der historischen Gebührenordnung zur betriebswirtschaftlich kalkulierten Leistungsordnung

Der vielleicht größte Paradigmenwechsel liegt weniger in einzelnen Paragrafen als in der Gesamtlogik; damit wird die GOÄ stärker zu einer normativ geschlossenen Leistungsordnung mit klareren Bewertungsmaßstäben:

Fazit: Normative Verdichtung mit praktischer Sprengkraft

Die Reform der GOÄ betrifft nicht nur einzelne Ziffern, sondern das Fundament der privatärztlichen Vergütungssystematik. Besonders der Paragrafenteil erfährt eine strukturelle Präzisierung, die deutlich die Handschrift der Kostenträger trägt.

Für die ärztliche Praxis bedeutet dies einerseits höhere Abrechnungssicherheit, andererseits gesteigerte Dokumentationspflichten. Für Juristen und Abrechnungsstellen entsteht ein neues Auslegungsterrain, das in der Übergangsphase erhebliche Relevanz gewinnen dürfte.

Die „GOÄneu“ ist damit keine bloße Aktualisierung – sie markiert einen notwendigen systematischen Neuansatz im privatärztlichen Gebührenrecht.

Joachim Zieher  
Geschäftsführender Gesellschafter
Abrechnungsexperte seit 1996
Dr. Meindl u. Partner Verrechnungsstelle GmbH
Seit über 25 Jahren im Dienste des Arztes

Findet sich die SPD mit der „Zwei-Klassen-Medizin“ ab? Unter dieser Schlagzeile befasst sich die FAZ (Ausgabe 03.01.2026) mit der Bürgerversicherung

Im Zusammenhang mit der Aussage des Ministerpräsidenten von Rheinland-Pfalz, Alexander Schweitzer (SPD): er legt seiner Partei nahe, das Konzept gänzlich ad acta zu legen und nicht als Liebgewonnenes in die 30er Jahre mitzuschleppen.

Trotz überwiegender Befürwortung der Deutschen geriet Schweitzer durch seine Forderung in der SPD nicht unter Druck. Im Gegenteil:
der gesundheitspolitische Sprecher der Bundestagsfraktion Dr. Christos Pantazis unterstützt diese Aussage. Für ihn ist das Hinterfragen der Bürgerversicherung „kein Tabubruch, sondern Ausdruck eines verantwortlichen pragmatischen Weiterdenkens“.

Meine Meinung dazu:
Auch wenn die Diskussion über das duale System damit garantiert nicht vom Tisch ist, eines will die SPD durch diese klare Aussage jedoch verdeutlichen: die Abkehr von den emotionsgetriebenen („der Golf spielende Arzt verdient zu viel und fährt Porsche„) Aussagen von Karl Lauterbach.
Auch der Koalitionsvertrag enthält keinen Hinweis zur Bürgerversicherung. Dennoch sollte die niedergelassene Ärzteschaft immer wieder die Vorzüge dieses dualen Systems für eine der weltbesten Gesundheitsversorgungen verteidigen.

Dr. rer. pol. Rudolph Meindl
Diplomkaufmann
Generalbevollmächtigter
Sachverständiger für die Bewertung von Arzt- und Zahnarztpraxen
Über 58 Jahre im Dienste des Arztes

Gesunde Kommunikation & Führung
– wesentliche Faktoren für Ihren wirtschaftlichen Erfolg, für Entlastung und Patientenzufriedenheit

Wenn’s im Alltag zu oft brennt…

Dauerhafter Zeitdruck, volle Wartezimmer und hohe Verantwortung führen in Praxisteams schnell zu Stress, Frust und Missverständnissen. Dies sind die
Hauptauslöser für Konflikte im Team. Mitarbeitende reagieren mit Rückzug, Schweigen oder Eskalation, statt die Themen gezielt an der Wurzel zu lösen.

• Spannungen, weil hinter dem Rücken geredet statt direkt geklärt wird.
• Frust über Absprachen, die nicht eingehalten werden, „durchrutschende“ Aufgaben, unklare Zuständigkeiten
• Fehlende Wertschätzung für Mehrarbeit – Kritik statt „Danke“ demotiviert und verstärkt innere Kündigung
• Überlastete Mitarbeitende ohne Know-how zu Themen, wie:
  Selbststeuerung, Kommunikation, Reflexion, Wissensweitergabe, Menschenführung
• Ungelöste Konflikte, genervter Ton an der Anmeldung, fragwürdiges Engagement und hektische Übergaben senken die Arbeitsqualität, erhöhen die Quote vermeidbarer Fehler und bleiben Ihren Patienten nicht verborgen. Die Folgekosten sind schmerzlich.
• Unklare Führungs- und Kommunikationskompetenzen in der Leitung führen zu unklaren Zuständigkeiten, ineffizienten Abläufen und verschwenden wertvolle Praxisressourcen.

Gesunde Kommunikation & (Selbst-) Führung

• Ein in Gesunder Kommunikation geschultes Team arbeitet effizienter, konzentrierter, ist weniger belastet und erlebt mehr Zufriedenheit und
  Weiterentwicklung. Das senkt Stresslevel, Fehlzeiten und Personalwechsel.
• Erst wenn die psychologische Sicherheit groß genug ist, gibt es Ehrlichkeit, Feedback und Mitarbeitende sagen offen, was sie (anders) brauchen.
• Eine verständliche, fokussierte und empathische Gesprächsführung erhöht die Patientenzufriedenheit, stärkt die (Ver-) Bindung und verbessert nachweislich den Behandlungserfolg
• Ärztinnen, Ärzte und leitende MFAs, die gelernt haben bedürfnisorientiert zu denken, bleiben auch in kritischen Situationen ruhig, ansprechbar und lösungsorientiert
• Führung, die verlässlich wertschätzend, klar und empathisch kommuniziert, schafft Vertrauen, wirksame Orientierung und starke Verbindlichkeit.
• Gesunde Kommunikation wirkt wie betriebliche Gesundheitsförderung: Sie reduziert emotionale Belastungen, stärkt Resilienz und schafft ein Arbeitsklima, in dem Menschen gern bleiben

Ernten Sie konkrete Ergebnisse durch regelmäßige Impulse

• Mehr unternehmerisches Mitdenken, weniger Fluktuation, Rechtfertigungen und Konflikte
• Spürbar gesündere Arbeitsatmosphäre mit höherer Bindung von Fachkräften und besserer Patientenkommunikation
• Effizientere Besprechungen, klare Vereinbarungen, souveräner Umgang mit Fehlern, Beschwerden und „schwierigen“ Personen oder Situationen.

Jetzt gezielt handeln

Trainieren Sie „Gesundes Kommunizieren & Führen“ in Ihrer Praxis oder Klinik. Warten Sie nicht erst auf die nächste Herausforderung, den nächsten Weggang eines geschätzten Mitarbeitenden oder eine unangenehme Stimmung. Der beste Zeitpunkt damit zu starten, Ihr Team zu befähigen ist jetzt. Verwandeln Sie Stress in gemeinsame Stärke.

Auch in den nächsten Monaten stehen wieder GOÄ-Online-Seminare und Veranstaltungen zu verschiedenen Fachbereichen an, die eine bequeme Fort- und Weiterbildung von Zuhause oder Ihrer Praxis ermöglichen.

Veranstaltungs-Übersicht 2026

Melden Sie sich noch heute zu unseren Live-Webinaren an!

Profitieren auch Sie von unserer über 50-jährigen Erfahrung im Bereich der Privatabrechnung, basierend auf unserer Betreuung und Rechnungsstellung für mehr als 1.500 Ärzte.
Weitere Informationen zu den oben aufgeführten Veranstaltungen finden Sie auf unserer Veranstaltungswebseite oder Sie rufen uns an unter Tel. 0911 98478-290.